В этой статье расскажем, почему у женщины может болеть грудь, какие бывают причины болезненности молочных желез, что нужно женщине знать о строении женской груди, а также какие существуют меры профилактики заболеваний.
Молочная железа является индикатором женского здоровья. Большое количество заболеваний может привести к изменениям в молочных железах. Наш организм своевременно подаёт сигналы тревоги, предупреждая об опасностях. Один из симптомов болезненность молочных желёз или масталгия.
Чтобы разобраться в происходящих процессах, начнем с анатомии и физиологии.
Молочная железа: строение и гармония гормонов
Тело молочной железы состоит из 15-20 долей, разделённых между собой прослойками ткани. Каждая доля делится на более мелкие дольки, состоящие из молочных пузырьков диаметром 5-7 мм (ацинусов).
От долек отходят мелкие млечные протоки (молочные ходы), которые соединяются между собой, образуя крупные молочные ходы и синусы для накопления молока.
Молочная железа под прицелом гормонов
Поговорим о наиболее значимых.
Эстрогены гормоны молодости
Образуются в яичниках и максимально действуют в первой половине цикла:
- Усиливают деление клеток млечных протоков увеличивается количество и длина.
- Способствуют накоплению натрия и воды в клетках приводит к отёчности и болезненности желёз.
При повышенной выработке эстрогенов женщина молодо выглядит, но на этом фоне повышается риск развития мастопатии, кист и опухолей.
Прогестерон гормон-защитник
Вырабатывается яичниками и наибольшую активность проявляет во второй половине цикла.
Прогестерон прекращает деление клеток млечных протоков. Одновременно гормон увеличивает количество пузырьков и долек подготовка к грудному вскармливанию.
Пролактин молочный гормон
Вырабатывается в головном мозге. Повышает чувствительность клеток молочных ходов к эстрогенам, усиливает деление клеток и рост молочных желез, стимулирует выработку грудного молока.
Гормоны щитовидной железы дирижеры работы организма
Регулируют обмен жиров, белков и углеводов, увеличивают чувствительность клеток молочной железы к эстрогенам и прогестерону.
Кортикостероиды гормоны стресса
Вырабатываются надпочечниками и участвуют в работе организма. При эмоциональном перенапряжении их синтез резко возрастает для защиты тканей нервной системы.
Кортикостероиды повышают чувствительность тканей молочных желёз к пролактину, усиливая его действие.
Даже небольшой сбой в этом отлаженном механизме работы гормонов может привести к развитию заболеваний молочной железы. Однако изменения иногда обусловлены и другими причинами.
Масталгия: когда бить тревогу?
В одних случаях нет опасности для здоровья, в других необходимо лечение и медицинский контроль.
Менструальный цикл
Под влиянием гормонов ежемесячно в молочных железах происходят цикличные изменения. Проявления: может возникать умеренная отёчность и болезненность, повышенная чувствительность обоих желёз.
Симптомы появляются ближе к началу менструации и сохраняются несколько дней. С наступлением менструального кровотечения исчезают самостоятельно. Если проявления невыраженные и не доставляют дискомфорта считается вариантом нормы.
Приём некоторых медицинских препаратов
Нарушает выработку собственных гормонов например, антидепрессанты (эглонил) или лекарственные средства для лечения злокачественных опухолей.
Боль тупая и ноющая, постоянная и симметричная, обычно не зависящая от менструального цикла. Иногда временно прекращаются менструации.
Гормональная контрацепция
Возникает отёчность, тупая и ноющая боль в обеих железах связно с задержкой жидкости в организме + не подходит соотношение и доза гормонов в препарате.
Признаки сохраняются весь период приёма гормонов, ослабевая в дни перерывов для возникновения менструалоподобной реакции.
Нарушение работы щитовидной железы
Повышенная выработка гормонов (гипертиреоз) усиливается восприимчивость тканей молочной железы к эстрогенам.
Пониженное образование гормонов (гипотиреоз) или недостаток йода увеличивается выработка эстрогенов и пролактина, задерживается жидкость в организме.
Симметрично в железах возникает чувство переполнения, ноющая и тупая боль. Симптомы усиливаются во второй половине цикла. С наступлением менструации они уменьшаются, но полностью самостоятельно не исчезают.
Климакс
Повышается действие эстрогенов и пролактина, а прогестерона уменьшается. Хотя показатели гормонов могут оставаться в пределах нормы.
Симметрично в железах появляется чувство переполнения, тупая и ноющая боль. С наступлением менструации интенсивность симптомов незначительно уменьшается, но спустя несколько дней вновь усиливается.
На фоне гормональных изменений в этом периоде часто развивается мастопатия, кисты или опухоли молочных желез.
Травма молочных желёз
Боль острая на стороне травмы. Могут возникать кровоизлияния или повреждения тканей. При неправильном лечении в будущем возможно развитие злокачественной опухоли.
Беременность
Молочные железы подготавливаются гормонами к грудному вскармливанию увеличивается количество молочных протоков и пузырьков. Боль симметричная и постоянная, тупая и ноющая.
Прерывание беременности
Тупая и ноющая боль обоих молочных желёз сохраняется несколько недель.
Лактостаз застой грудного молока в долях молочной железы
На стороне поражения железа отекает, в ней появляются болезненные уплотнения. Боль вначале невыраженная, затем нарастает. Местно кожа горячая на ощупь, возможно повышение температуры тела до 37,0-37,5С.
Мастит воспаление тканей молочной железы
На фоне лактостаза возникают участки болезненных уплотнений в молочной железе, кожа над ними краснеет. Боль на стороне поражения выраженная и распирающая (больше в местах уплотнений). По мере прогрессирования заболевания боль становится пульсирующей признак образования абсцесса (нагноения). Повышается температура тела до высоких цифр, появляется озноб и ухудшается общее состояние.
Мастопатия
Диффузная и узловая форма: в молочных железах симметрично появляются тупые и ноющие боли, ощущение переполнения и повышенная чувствительность к прикосновениям.
При кистозной форме симптомы более выражены в области кист.
В начале болезни неприятные признаки усиливаются за 7-10 дней до менструации, но в последующем становятся постоянными.
Злокачественная опухоль молочных желёз
На начальных стадиях болезненность может отсутствовать, но появляется позднее. Боль тянущая и ноющая, обычно односторонняя (в области уплотнений) и не связана менструальным циклом.
Общие заболевания
Изменения в молочных железах отсутствуют например, при остеохондрозе или невралгии межрёберного нерва, болезнях сердца. Боль бывает тупая/ноющая или острая, чаще односторонняя обусловлена основным заболеванием и не связанна с менструальным циклом.
Профилактика: что можете сделать вы?
Следите за здоровьем молочных желез:
- Проводите самостоятельное исследование.
- Посещайте маммолога профилактические осмотры.
- Носите удобный и не сдавливающий бюстгальтер, подбирая его по размеру и форме своей груди.
- Во время занятий спортом используйте специальное утягивающее белье.
- Кормите грудью уменьшает риск развития мастопатии и рака молочных желёз.
- Не злоупотребляйте солнечными ваннами и солярием.
- Узнайте родословную: нет ли у вас наследственной предрасположенности к онкологии.
Любые изменения со стороны молочных желёз тревожные симптомы и не должны оставаться без внимания. Обращайтесь к врачу при появлении болезненности, отёчности, выделений из сосков, изменении формы и цвета. Только после обследования доктор сможет определить истинную причину и дать рекомендации. Помните, что ваше здоровье в ваших руках.
Автор: Корецкая Валентина Петровна, педиатр,
врач-ординатор детского отделения
фото: http://globallookpress.com/